怀疑胃穿孔ct要喝水吗

CT检查时是否需要饮水与患者所做检查的部位有关。如果怀疑是胃部病变而进行腹部CT平扫，则不需要在检查前饮水；若为泌尿系统、盆腔或下肢血管等其他部位进行检查则可能需要饮水。因此具体需咨询专业医生并遵医嘱执行。

一、不需要饮水的情况

1.胃：若怀疑存在胃穿孔，可选择上消化道钡餐造影或者腹部增强CT来明确诊断。由于钡剂本身不被人体吸收且具有放射性，在胃肠内能较好地显示病灶和周围的关系，所以通常不会影响到结果的准确性，故无需空腹进行此项检查。

2.肝胆胰脾肾：上述脏器发生疾病导致包块、结石、炎症等情况时，通过肝脏CT平扫可以观察到相应的改变，并判断是否存在占位性病变以及钙化灶，此时也不用要求患者饮水。

3.胸腹水及气液平面：当出现大量积液无法抽吸时，可通过CT扫描发现其大小位置情况，以帮助临床医师做出正确的判断，一般也不会对检查结果造成明显的影响。

4.脑积水及其他：如蛛网膜囊肿、颅骨骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤等，均可以通过头部CT平扫得到准确的结果，同样无须空腹。

二、需要饮水的情况

1.泌尿系统：如肾脏结石、膀胱肿瘤、前列腺增生等原因引起的输尿管梗阻、肾盂积水、膀胱充盈等情况，建议最好是在检查前一天适当增加饮水量，使膀胱充盈后更有利于观察。

2.盆腔：如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、黄体破裂出血、盆腔炎性疾病等，应尽量避免经期进行相关检查，以免因为月经血混入造影剂而导致图像不清，从而干扰病情的判断，此时可在检查前适量饮水。

3.下肢血管：因静脉曲张或其他原因怀疑有下肢深静脉血栓形成者，行下肢动脉造影有助于了解肢体缺血的程度，但该操作属于有创操作，可能会引起不适感，因此应在检查前进食后再进行注射造影剂，以便于更好地配合。

综上所述，若仅怀疑胃穿孔，可以选择腹部CT平扫来辅助确诊，无需特殊准备。但如果怀疑除胃以外的病变，则可能需要根据具体情况选择是否需要饮水。