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肾炎的表现有哪些?

2024.01.02 | tuoni | 47次围观

慢性肾炎的起病多数不易察觉,病程漫长,病情多呈慢性进展。由于病理类型不同,临床表现各异,大多数病例的首个症状是水肿,程度有轻有重。轻者只有面部和下肢轻微肿胀,重者可能出现肾病综合征,那么,肾炎的临床症状有哪些呢?针对这个问题,下面专家将为您详细介绍。

肾炎的表现有哪些?

一般根据临床表现的不同,分为以下五种类型:

1、混合型:临床上同时表现出肾病型和高血压型的特征,还伴有不同程度的肾功能衰退现象。病理变化可能是局灶节段性肾小球硬化和晚期的弥漫性增殖性肾小球肾炎等。

2、急性发作型:在病情较稳定或持续进展的过程中,由于细菌或病毒等感染或过度劳累等因素,经过较短的潜伏期(多为1~5天),而出现类似急性肾炎的临床表现,经过治疗和休息后可恢复到原来的稳定水平或病情恶化,逐渐发展为尿毒症;或者是多次反复发作后,肾功能急速下降出现尿毒症的一系列临床表现。

3、普通型:较为常见。病程缓慢,病情相对稳定,主要表现为轻度到中度的水肿、高血压和肾功能损伤。尿蛋白(+)~(+++),离心尿中红细胞>10个(高倍视野下)和管型尿等。病理变化主要是系膜增殖性、局灶节段性系膜增殖性和膜增殖性肾小球肾炎等。

4、肾病型:除了具备普通型的表现外,主要表现为肾病综合征,24小时尿蛋白定量>3.5g,血清白蛋白低于30g/L,水肿通常较为严重,有时伴有或不伴有高脂血症。病理变化主要是细小病变、膜性、膜增殖性、局灶性肾小球硬化等。

5、血压型:除了有上述普通型的表现外,主要表现为持续性中等度的血压升高,尤其是舒张压持续升高,常伴有眼底视网膜动脉狭窄、扭曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血。病理变化主要是局灶节段性肾小球硬化和弥漫性增殖性肾小球肾炎等,或晚期无法确定类型或多表现为肾小球硬化现象。

以上专家已经为您详细介绍了,温馨提示:慢性肾小球肾炎的临床和病理分型并不确定,各类型之间可以相互转化,对于没有进行肾活检检查确定病理分型的病例,可以根据临床表现的特点进行肾炎、肾病综合征、高血压的分型;结合肾功能测定,可以作为粗略估计病情程度、制定治疗方案和判断预后的参考。

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